SINGLE POST

ជំងឺលើសឈាម (សម្ពាធឈាមខ្ពស់) ជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា “ឃាតករលាក់មុខ” ព្រោះវាជាធម្មតាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ប៉ុន្តែអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ប្រសិនបើមិនព្យាបាល។ យូរ ៗ ទៅសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានធ្វើឱ្យខូចសរសៃឈាមនិងសរីរាង្គដែលបង្កើនហានិភ័យនៃស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ខាងក្រោមនេះជាទិដ្ឋភាពទូទៅនៃផលវិបាកនៃជំងឺលើសឈាម៖

1. ផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺលើសឈាមគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងនៃជំងឺបេះដូង និងលក្ខខណ្ឌពាក់ព័ន្ធ។
   • ជំងឺសសៃបេះដូង Coronary Artery Disease (CAD)៖ ជំងឺលើសឈាមធ្វើឱ្យខូចសរសៃឈាម ដែលនាំអោយមានកំណកកំបោរ (atherosclerosis) និងកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់បេះដូង។
   • គាំងបេះដូង៖ ការថយចុះលំហូរឈាមទៅកាន់សាច់ដុំបេះដូងអាចបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូង។
   • ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ បេះដូងត្រូវតែធ្វើការកាន់តែខ្លាំងដើម្បីច្របាច់ឈាមដែលនាំឱ្យសាច់ដុំបេះដូងឡើងក្រាស់ (រីកថតបេះដូងខាងឆ្វេង) និងជំងឺខ្សោយបេះដូងជាយថាហេតុ។
   • ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់​ (Arrhythmias) សម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចរំខានដល់ប្រព័ន្ធអគ្គិសនីរបស់បេះដូង ដែលបណ្តាលឱ្យចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
   • ប៉ោងសសៃឈាមអាអក (Aortic Aneurysm) សម្ពាធ​ឈាម​ខ្ពស់​ធ្វើ​ឱ្យ​ជញ្ជាំង​នៃ​សរសៃឈាម​អាអក​ចុះខ្សោយ ដែល​ជា​សរសៃឈាម​សំខាន់​របស់​រាងកាយ​ដែល​នាំឱ្យ​មាន​ប៉ោង (aneurysm) ដែល​អាច​ដាច់ និង​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការ​ហូរ​ឈាម​ដែល​គំរាមកំហែង​ដល់​អាយុជីវិត ។
2. ផលវិបាកសសៃឈាមខួរក្បាល​ (Cerebrovascular Complications) ជំងឺលើសឈាម គឺជាមូលហេតុឈានមុខគេនៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងខួរក្បាល។
   • ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល (Ischemic Stroke)៖ សម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាម ឬធ្វើដំណើរទៅកាន់ខួរក្បាល ស្ទះលំហូរឈាម។
   • ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល៖ សម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់ធ្វើឱ្យសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលចុះខ្សោយ ធ្វើឱ្យពួកគេផ្ទុះ និងហូរឈាម។
   • គ្រោះថ្នាក់សសៃឈាមបណ្តោះអាសន្ន​ (Transient Ischemic Attack (TIA): ជា “mini-stroke” ដែលបណ្តាលមកពីលំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាលថយចុះជាបណ្តោះអាសន្ន។
   • ការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹង និងជំងឺវង្វេង ជំងឺលើសឈាមរ៉ាំរ៉ៃអាចបំផ្លាញសរសៃឈាមតូចៗក្នុងខួរក្បាល ដែលនាំឱ្យ៖ ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម។
   • ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។
   • ការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងកម្រិតស្រាល។
3. ខូចតំរងនោម (Hypertensive Nephropathy) សម្ពាធឈាមខ្ពស់បំផ្លាញសរសៃឈាមក្នុងតម្រងនោម កាត់បន្ថយសមត្ថភាពច្រោះកាកសំណល់ និងគ្រប់គ្រងតុល្យភាពសារធាតុរាវ។ ផលវិបាករួមមានៈ
   • ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD)។
   • ជំងឺខ្សោយតំរងនោម (ជំងឺតំរងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ) ទាមទារការលាងឈាម ឬប្តូរសរីរាង្គ។
4. ការខូចខាតភ្នែក (ជំងឺលើសសម្ពាធឈាម) សម្ពាធឈាមខ្ពស់ធ្វើឱ្យខូចសរសៃឈាមតូចៗនៅក្នុងរីទីណា ដែលនាំឱ្យ៖
   • ព្រិលភ្នែក
   • ការបាត់បង់គំហើញ
   • ការហូរឈាមឬដាច់រីទិន
5. ជំងឺដាច់សរសៃចុង(Peripheral artery disease – PAD) សម្ពាធឈាមខ្ពស់រួមចំណែកដល់ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមក្នុងជើង ដៃ ក្រពះ ឬក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ស្ពឹក ឬខ្សោយនៅអវយវៈ។ ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ និងការព្យាបាលមុខរបួសមិនល្អ។
6. អសមត្ថភាពផ្លូវភេទ ចំពោះបុរស សម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់លិង្គ ដែលនាំឱ្យលិង្គងាប់។ ចំពោះស្ត្រី វាអាចកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់ទ្វារមាស ដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ ឬពិបាកក្នុងការសម្រើប។
7. រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស ជារឿយៗជំងឺលើសឈាមគឺជាផ្នែកមួយនៃចង្កោមនៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។  ទាំងនេះរួមមានៈ
   • ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។
   • កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
   • លើសខ្លាញ់ក្បាលពោះ។
8. ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ សម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចនាំអោយមានៈ
   1. បំរ៉ុងក្រឡាភ្លើង​ (Preeclampsia) (លើសឈាម និងខូចសរីរាង្គ)។
   2. ក្រឡាភ្លើង (Eclampsia) (ការប្រកាច់កំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ)។
   3. កំណើតមិនគ្រប់ខែ ឬទម្ងន់ទាប។
9. រហែកសសៃឈាមអាអក (Aortic Dissection) សម្ពាធឈាមខ្ពស់អាចបណ្តាលឱ្យមានការរហែកនៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសសៃឈាមអាអក ដែលនាំឱ្យមានស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតហៅថា aortic dissection ។
10. គេងមិនដកដង្ហើម​ (Sleep Apnea)  ជម្ងឺលើសសម្ពាធឈាមគឺជាមូលហេតុ និងផលវិបាកនៃការគេងមិនដកដង្ហើម ដែលជាស្ថានភាពដែលការដកដង្ហើមម្តងហើយម្តងទៀតឈប់ និងចាប់ផ្តើមអំឡុងពេលគេង។

ការការពារផលវិបាក

• ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ៖
  • រក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ។
  • ទទួលទានរបបអាហារដែលមានតុល្យភាព (ឧ. របបអាហារ DASH) ។
  • ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់។
  • ដាក់កម្រិតអំបិល ជាតិអាល់កុល និងកាហ្វេអ៊ីន។
  • ឈប់ជក់បារី។
• ថ្នាំ៖ លេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមតាមការណែនាំ។
• ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ៖ ពិនិត្យសម្ពាធឈាមឱ្យបានទៀងទាត់។
• ចូលរួមការណាត់ជួបតាមដានជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

ពេលណាត្រូវស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ពីគ្រូពេទ្យ

• ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកឡើងខ្ពស់ជាប់លាប់ (ឧ.> 140/90 mmHg)។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជា ឈឺទ្រូង ដកដង្ហើមខ្លី ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឬការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ។

ចំណុចសំខាន់ៗ

• សម្ពាធឈាមអាចបំផ្លាញបេះដូង ខួរក្បាល តម្រងនោម ភ្នែក និងសរីរាង្គផ្សេងៗទៀត។
• ផលវិបាករួមមានជំងឺបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម និងការបាត់បង់ការមើលឃើញ។
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងការប្រើថ្នាំអាចការពារ ឬគ្រប់គ្រងផលវិបាក។

ប្រសិនបើអ្នកមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ចូរធ្វើការជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក ដើម្បីរក្សាវាឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាករបស់អ្នក។