Diseases January 10th, 2020

ជម្ងឺ SLE

ជម្ងឺ SLE និង ស្តឹមសែល

តើអ្វីទៅជា Systemic Lupus Erythematosus (SLE)?

ជំងឺ SLE គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសរីរាង្គជាច្រើនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងកត្តាជាច្រើនដូចជាតំណពូជ បរិស្ថាន និងអរម៉ូន។ អ្វីដែលយើងអាចមើលឃើញគឺការឡោះងកន្ទួលក្រហមរូបរាងដូចមេអំបៅនៅលើស្បែក, ការឡើងកន្ទួលក្រហមមានស្រកានិងមានគែមនៅលើស្បែក(discoid erythema), ដំបៅមាត់ញឹកញាប់និងការជ្រុះសក់។ ម៉្យាងទៀតការមានទឹកក្នុងស្រោមសួតដែលលូតលាស់យឺត ៗ យើងប្រហែលជាមិនឃើញឬមានអារម្មណ៍នៅពេលនេះទេ ការរីកលូតលាស់នៃជាលិកាថ្មីដែលបង្កឡើងនៅក្នុងបេះដូងជម្ងឺ ការខូចធ្ងន់ធ្ងរនៃសាច់តំរងនោម ជួនកាលអាចបង្ករអោយស្លាប់បាន។ ការព្យាបាលដោយគ្លីនិកគឺពិបាកណាស់ហើយវាងាយនឹងកើតឡើងចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេង។ ជំងឺនេះមានភាពវិវិត្តទៅមុខជាបន្តបន្តាប់ ហើយការកើតមានឡើងវិញជារឿយៗកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការវិវត្តជំងឺនេះ។

ជម្ងឺ SLE ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា “ជំងឺមហារីករ៉ាំរ៉ៃ” នៅក្នុងពិភពឯកជន។ វាគឺជាបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រទូទាំងពិភពលោក។ វាគឺជាជំងឺរលាកដោយសារប្រព័ន្ធការពាររាង្គកាយប្រឆាំងខ្លួនឯង ដែលបង្ហាញឡើងដោយការខូចខាតប្រព័ន្ធការពាររាង្គកាយជាច្រើន។ អត្រាកើតជម្ងឺក្នុងប្រទេសប្រហែល 0,4% – 0,8% ។ វាច្រើនកើតមានចំពោះស្ត្រីក្នុងវ័យមានកូន ហើយកុមារនិងមនុស្សចាស់ក៏អាចមានរោគសញ្ញាដែរ។ ស្នូលនៃធាតុបង្កជំងឺរបស់វាគឺដោយសារតែភាពមិនប្រក្រតីនិងការដួលរលំនៃប្រព័ន្ធស្វ័យប្រវត្តិ យន្តការនៃការស្លាប់កោសិកាទៅតាមការកំណត់ មានកម្រិត នាំទៅរកភាពមិនប្រក្រតីនៃការគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលផលិតចំនួនច្រើននៃអង្គទីគរការពាររាង្គកាយ (autoantibodies) ជាពិសេសអង់ទីករប្រឆាំងនឹងនុយក្លេអ៊ែរដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងការខូចខាតកោសិកា។ ជាលទ្ធផល មានការរលាករ៉ាំរ៉ៃ ដែលធ្វើអោយមានការប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គជាច្រើន អាចបណ្តាលឱ្យមានអត្រាមរណៈភាពនិងពិការភាពខ្ពស់។

កាលពីមុនការព្យាបាលជម្ងឺ SLE គឺជាការព្យាបាលអរម៉ូនរនិងថ្នាំព្យាបាលរយះពេលវែង ប៉ុន្តែគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយវាមានបន្ទុកផ្នែកសេដ្ឋកិច្ចនិងផ្លូវចិត្តធ្ងន់។ ការប្រើអ័រម៉ូននិងថ្នាំធ្វើអោយភាពស៊ាំចុះខ្សោយ នឹងថ្នាំមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចធ្វើឱ្យខូចតម្រងនោមឬបណ្តាលអោយមានជំងឺអ៊ុយទ្រាមបង្កឱ្យរលាកបំពង់រំលាយអាហាររលាកក្រពះពោះវៀនការខួរឆ្អឹងខ្នងការបាត់បង់សក់ជំងឺរលាកសួតជាដើម។ ។ , ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

កោសិកាដើមនិង SLE

កោសិកាដើមមានសមត្ថភាពបង្កើតឡើងវិញដោយខ្លួនឯងនិងសក្តានុពលភាពខុសគ្នានៃពហុទិសហើយមានការជួសជុលជាលិកាខ្លាំងនិងសមត្ថភាពការពារប្រពន្ធ័ការភាពស៊ាំ។ កោសិកាដើមមានភាពបត់បែនក្នុងការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ កោសិកាដើមអាចបង្ហាញក្នុងកន្លែងរលាកអាស្រ័យលើប្រភេទនិងកម្រិតនៃការរលាក cytokines ។ សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើឱ្យមានភាពស៊ាំថយចុះឬធ្វើអោយប្រសើរឡើង។

ការចាក់បញ្ចូលកោសិកាដើមសម្រាប់ជំងឺ SLE

កោសិកាភាពស៊ាំរបស់មនុស្សត្រូវបានមកពីការអភិវឌ្ឍនិងការបំបែកខ្លួននៃកោសិកាដើមពីកោសិកាឈាម (hematopoietic stem cells-HSCs) ។ ការចាក់បញ្ចូលស្តឹមសែល(កោសិកាដើម)អាចបណ្តាលឱ្យមានការទប់ស្កាត់ជំងឺ ការថយចុះកម្រិតអង់ទីគ័រ ហើយធ្វើជំងឺនេះអាចត្រូវបានធូរស្រាលក្នុងរយៈពេលវែង។ កោសិកាដើមមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (immunomodulatory) ជាច្រើនដែលមិនត្រឹមតែគាំទ្រដល់មុខងាររបស់ កោសិការឈាមមិនទាន់ពេញវ័យប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងជួយទប់ស្កាត់ការផលិតអង្គបដិប្រាណនិងជួសជុលជាលិកាដែលខូច។

hematopoietic stem cells (HSC) ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា Pluripotent stem cells គឺជាប្រភពដើមនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic ។ ពួកគេមានសក្តានុពលក្នុងការអភិវឌ្ឍនិងខុសប្លែកគ្នាទៅជាកោសិកា myeloid និង lymphocytes ផ្សេងៗ ហើយក៏មានសមត្ថភាពបង្កើតដោយខ្លួនឯងផងដែរដែលអាចត្រូវបានកសាងឡើងវិញដោយការចាក់បញ្ចូលស្តឹមសែល។
ប្រព័ន្ធ Hematopoietic និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ដោយកោសិកាអង្គបដិបក្ខច្រើនខុសៗគ្នា កត្តាការពាររាងកាយ អង្គបដិបក្ខ ការបំពេញបន្ថែម។ ល។ បានផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយចាក់បញ្ចូលស្តឹមសែល ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយដើមនិងតុល្យភាពត្រូវបានខូច ហើយតុល្យភាពថ្មីមួយអាចត្រូវបានឈានដល់ក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើតប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឡើងវិញ។

ការកើតមានជំងឺនេះជាប់ទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងមុខងារខុសធម្មតានៃកោសិកាភាពស៊ាំនៃរាងកាយហើយកោសិកាភាពស៊ាំត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការផ្លាស់ប្តូរនៃកោសិកាស្តឹមសែល ដូច្នេះការបញ្ចូលកោសិកាស្តឹមសែល អាចជាមូលហេតុព្យាបាលជំងឺអោយជាសះស្បើយ។

នៅមជ្ឈមណ្ឌល Cryo Stem Cell របស់យើងការព្យាបាលជម្ងឺ Lupus Eerythematosus ត្រូវបានបែងចែកជាពីរដំណាក់កាលសំខាន់ៗគឺ:

  1. 1. ជំហានទីមួយគឺជំរុញខួរឆ្អឹងដើម្បីផលិតស្តឹមសែល ហើយបញ្ចេញវាទៅចរន្តឈាមខាងក្រៅ បន្ទាប់មកបំបែកកោសិកាស្តឹមសែលពីកោសិកាធម្មតានិងធ្វើការចំរាញ់ស្តឹមសែលនៅក្នុងម៉ាសីន។
    2. ជំហានទី 2 គឺត្រូវប្រើថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រព័ន្ធការពាររាង្គកាយចុះខ្សោយដើម្បីលុបកោសិកាភាពស៊ាំមិនធម្មតាចេញពីរាងកាយហើយបន្ទាប់មកចាក់បញ្ចូលស្តឹមសែលដែលផលិតបានចូលទៅក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺវិញ។ ការចាក់បញ្ចូលស្តឹមសែលទៅក្នុងរាង្គកាយរបស់អ្នកជំងឺ នឹងកសាងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់អ្នកជំងឺឡើងវិញ បន្ទាប់មកកោសិកាដើមត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញនិងរីកលូតលាស់បានល្អ ដូចនេះវាធ្វើអោយបានសម្រេចបាននូវគោលបំណងនៃការព្យាបាលជំងឺ lupus erythhematosus នេះ។ វិធីសាស្រ្តនេះក៏អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ដូចជាជំងឺ systemic scleroderma, Sjogren’s syndrome, and rheumatoid arthritis.

សូមចុចត្រង់នេះ សម្រាប់ពត៌មានបន្ថែម។