Diseases July 5th, 2021
ភាពគ្មានកូន (Infertility)
ភាពគ្មានកូនមានន័យថាប្តីប្រពន្ធមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេបន្ទាប់ពីរួមភេទយ៉ាងហោចណាស់មួយឆ្នាំដោយមិនមានការពន្យាកំណើត។
មូលហេតុ
ភាពគ្មានកូនអាចបណ្តាលមកពីកត្តាដែលទាក់ទងនឹងបុរសឬស្ត្រីឬទាំងពីរនាក់។
កត្តាដែលរកឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រី
- បញ្ហាអ័រម៉ូនដែលប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញពងអូវុល។
- ការស្ទះបំពង់ស្បូនឬការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកអាងត្រគៀក endometriosis ឬការវះកាត់អាងត្រគាក
- បញ្ហាជាមួយស្បូន។
- មានបញ្ហាជាមួយមាត់ស្បូនដែលធ្វើអោយមេជីវិតឈ្មោលមិនអាចធ្វើដំណើរចូលទៅក្នុងស្បូនបាន។
- អស់រដូវមុនអាយុ។
កត្តាដែលរកឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះបុរស
- បញ្ហាជាមួយនឹងការផលិតមេជីវិតឈ្មោលនិង / ឬចលនាមេជីវិតឈ្មោល។
- ការស្ទះបំពង់ចេញទឹកកាម។
- អសមត្ថភាពផ្លូវភេទ ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទឬអសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញទឹកកាម។
- ជំងឺហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់ការផលិតមេជីវិតឈ្មោល។
- Varicoceles ប៉ះពាល់ដល់គុណភាពមេជីវិតឈ្មោល។
- ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ការបន្តពូជដូចជាជំងឺថ្លើមឬជំងឺឆ្លងរោគនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ (ការឆ្លងរោគក្រពេញប្រូស្តាត) ។
- មានបញ្ហាជាមួយនឹងអរម៉ូន។
ការធ្វើតេស្តនិងរោគវិនិច្ឆ័យ
ស្ត្រី
- កំរិតអរម៉ូននិងការពិនិត្យហ្សែន។
- ពិនិត្យអេកូស្បូននិងអូវែរ។
- ការឆ្លុះមើលផ្នែកខាងក្នុងស្បូន។
- Hysterosalpingography (កាំរស្មីអ៊ិចនៃស្បូននិងដៃស្បូនបន្ទាប់ពីបាញ់ថ្នាំពណ៏) ។
បុរស
- ការវិភាគគុណភាពមេជីវិតឈ្មោល។
- ពិនិត្យអេកូពងស្វាសនិងសរសៃឈាម។
- ការពិនិត្យឆ្លុះមើលពោះនិងពងស្វាស។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនគឺអាស្រ័យលើមូលហេតុរបស់វា។ គោលដៅរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺដើម្បីធ្វើអោយមានកូនឡើងវិញនិង / ឬជួយអោយមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះអាចមានន័យថាការប្រើថ្នាំដើម្បីរំញោចមុខងាររបស់ពងស្វាស ការធ្វើតេស្តដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវបញ្ហាអ័រម៉ូនណាមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់អូវែរ ឬសូម្បីតែការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ស្បូន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសូម្បីតែមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូនត្រូវបានព្យាបាល គូស្វាម៉ីភរិយាមួយចំនួននៅតែពិបាកមានផ្ទៃពោះហើយអាចត្រូវការបច្ចេកវិទ្យាដើម្បីមានផ្ទៃពោះ។ បច្ចុប្បន្ននេះបច្ចេកទេសសំខាន់ពីរគឺ៖
- ការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោលក្នុងស្បូន (IUI) ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំញោចអូវែរដើម្បីផលិតបានពងច្រើនជាងធម្មតាហើយបន្ទាប់មកបញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោល (ដែលត្រូវបានដំណើការនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍) ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងស្បូន។ នេះគឺជាជំរើសសំរាប់គូស្វាម៉ីភរិយាដែលមិនមានបញ្ហាស្មុគស្មាញហើយនីតិវិធីត្រូវចំណាយពេលប្រហែលពីរសប្តាហ៍ពីការចាប់ផ្តើមរហូតដល់ចប់។
- ការបង្កកំណើតនៅក្នុងកែវ (IVF) ៖ ទាក់ទងនឹងស៊ុតមួយដែលត្រូវបានបង្កកំណើតដោយមេជីវិតឈ្មោលនៅខាងក្រៅរាងកាយរបស់ស្ត្រីនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ស៊ុតបង្កកំណើត (អំប្រ៊ីយ៉ុង) ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងស្បូនស្ត្រីដើម្បីបង្កឱ្យមានផ្ទៃពោះ។ វាជាជំរើសមួយក្នុងករណីបំពង់ដៃស្បូន ដែលត្រូវបានរាំងស្ទះ ស្បូនដែលមានដុំសរសៃច្រើន ការមិនមានអូវិលរ៉ាំរ៉ៃ និងបញ្ហានៃការផលិតនិងមុខងារមេជីវិតឈ្មោល។ ដំណើរការនេះត្រូវចំណាយពេលប្រមាណ ៤ សប្តាហ៍។
ក្នុងករណីដែលមិនមានមេជីវិតឈ្មោលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកកាម គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យស្រង់ចេញមេជីវិតឈ្មោលដោយផ្ទាល់ពីពងស្វាសដើម្បីព្យាបាលឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទឹកកាមនេះនឹងត្រូវបានស្តុកទុកដើម្បីប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលភាពគ្មានកូននៅពេលក្រោយ។
- ការទាញយកមេជីវិតឈ្មោលពីពងស្វាស (TESE) ពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់យកជាលិកាពងស្វាសនិងកាត់វាចេញដើម្បីយកមេជីវិតឈ្មោលចេញពីជាលិកា។
- ការបូមយកមេជីវិតឈ្មោលពីពងស្វាស (Perseaneous epididymal sperm aspiration) ពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ម្ជុលទៅក្នុងបំពង់ទឹកកាមតាមរយៈពងស្វាសដើម្បីទាញយកទឹកកាមដោយផ្ទាល់· ការបូមយកមេជីវិតឈ្មោលដោយធ្វើការវះកាត់តូចនៅពងស្វាស (Microsurgical epididymal sperm aspiration) ទាក់ទងនឹងការចាក់ម្ជុលឆ្លងកាត់ពងស្វាសហើយចូលទៅក្នុងអេពីដេមីសនិងទឹកអេពីដេមីស រួមជាមួយទឹកកាម ដើម្បីបឺតយកមេជីវិតឈ្មោល។
- Tags:
- Infertility, ភាពគ្មានកូន
- អ្នកឧបត្ថម្ភ
-
