Diseases July 8th, 2021

ភាពគ្មានកូនចំពោះបុរស (Male Infertility)

ភាពគ្មានកូនចំពោះបុរស

ភាពគ្មានកូនត្រូវបានកំណត់ថាអសមត្ថភាពរបស់ប្តីប្រពន្ធក្នុងការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីមួយឆ្នាំនៃការរួមភេទទៀងទាត់និងមិនបានការពារ។ ភាពគ្មានកូនរបស់បុរសមានន័យថាបុរសមិនអាចធ្វើឱ្យស្ត្រីមានកូនបានបានដោយសារកត្តាបុរស។ ស្វែងយល់ពីមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូនរបស់បុរសនិងរកឃើញមូលហេតុរបស់វា ប្រសិនបើអ្នកអាចដោះស្រាយបញ្ហានេះបានជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?

មានកត្តាបុរសជាច្រើនដែលអាចធ្វើឱ្យប្តីប្រពន្ធមិនអាចមានផ្ទៃពោះបាន។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖

  • Hypogonadism ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលពងស្វាសមិនមានការរីកលូតលាស់តាមប្រក្រតី
  • អតុល្យភាពអ័រម៉ូនធាត់ហួសកម្រិតដូចជា hypothyroidism
  • Varicocele ជាក្រុមមួយនៃសរសៃវ៉ែនរីកធំនៅខាងក្នុងពងស្វាស
  • ជំងឺសរសៃប្រសាទដោយសារជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលក្នុងនោះការខូចខាតសរសៃប្រសាទ បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការឡើងរឹងរបស់លិង្គឬការបញ្ជេញទឹកកាម
  • ជម្ងឺតពូជដែលធ្វើឱ្យចុះខ្សោយសមត្ថភាពផលិតមេជីវិតឈ្មោលដូចជាជម្ងឺ Down Syndrome
  • ការរមួលពងស្វាស មានលក្ខណៈជាលក្ខខណ្ឌដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ពងស្វាសត្រូវបានកាត់ផ្តាច់
  • ពងស្វាសដែលមិនធ្លាក់ចូលទៅក្នុងពង គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលការធ្វើពងស្វាសមិនអាចធ្លាក់ចូលទៅក្នុងពងបាន

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃក៏អាចជាកត្តាបង្ករកំណើតផងដែរឧទាហរណ៍៖

  • ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលអាចបណ្តាលឱ្យរាងកាយផលិតអង្គបដិប្រាណដែលវាយប្រហារមេជីវិតឈ្មោល
  • ជំងឺថ្លើម
  • ភាពស្លកស្លាំង (Sickle cell anemia)
  • ជំងឺតម្រងនោម
  • ការឆ្លងមេរោគលើប្រដាប់បន្តពូជដូចជារោគប្រមេះនិងជំងឺរើមប្រដាប់បន្តពូជ
  • ការឆ្លងនៃសរីរាង្គបន្តពូជដូចជាជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតនិងជំងឺរាលាកអេពីឌីឌីម
  • ជំងឺឆ្លង ដូចជាជំងឺស្រឡទែន

កត្តាបន្ថែមទៀតក្នុងភាពគ្មានកូនរួមមាន៖

  • ថ្នាំមួយចំនួនដូចជា Cimetidine និង phenytoin
  • ថ្នាំបំប៉នខ្លះ ដូចជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត
  • ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីក
  • របបអាហារទាបនៅក្នុងអាស៊ីតហ្វូលិកឬទាបនៅក្នុងលីកូប៉ែនដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងរុក្ខជាតិដូចជាប៉េងប៉ោះ
  • ការធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសកំរិតដែលធ្វើឱ្យកម្រិតអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនថយចុះនិងកាត់បន្ថយការផលិតមេជីវិតឈ្មោល
  • ការប៉ះពាល់ទៅនឹង diethylstilbestrol ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា DES ដូចជាទារកក្នុងស្បូន
  • ការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលដូចជាសំណ, បារត, ឬថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត
  • ងូតទឹកក្តៅញឹកញាប់ឬប្រើអាងទឹកក្តៅ
  • របួសដល់ពងស្វាស
  • ចំនួនមេជីវិតឈ្មោលទាប គុណភាពមេជីវិតឈ្មោលមិនល្អ  និងចលនារបស់មេជីវិតឈ្មោលមិនល្អ
  • ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
  • ថ្នាំសម្រាប់កំសាន្ត ដូចជាស្រានិងកញ្ឆា
  • បញ្ហាផ្លូវភេទដូចជាបញ្ហាងាប់លិង្គនិងការឆាប់ចេញទឹកកាម
  • ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកពងស្វាសឬមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត
  • ការវះកាត់ប្រព័ន្ធបន្តពូជដូចជាការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតតាមរន្ធបង្ហូរទឹកនោម
  • ការក្រៀវ ដែលជានីតិវិធីវះកាត់ដើម្បីកាត់បំពង់ដែលដឹកមេជីវិតឈ្មោល
  • ស្លៀកខោនិងខោរឹបតឹង

រោគសញ្ញា

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពគ្មានកូនចាប់ផ្តើមពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តនិងការពិនិត្យរាងកាយ។ គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមរកមើលអតុល្យភាពអ័រម៉ូនឬជំងឺ។ គេត្រូវការទឹកកាម។ បរិមាណទឹកកាមត្រូវបានវាស់ក៏ដូចជាចំនួនមេជីវិតឈ្មោលនៅក្នុងសំណាក។ ចលនារបស់មេជីវិតឈ្មោលក៏ត្រូវបានគេវាយតម្លៃផងដែរ។

 តើការព្យាបលមានអ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលភាពគ្មានកូនរបស់បុរសផ្តោតលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ បើគ្មានការព្យាបាលទេ ១៥ ភាគរយទៅ ២០ ភាគរយនៃគូស្វាមីភរិយាដែលគ្មានកូននឹងអាចមានកូនវិញ។ ការព្យាបាលបុរសដែលមានភាពគ្មានកូនអាចរួមមាន៖

  • ជៀសវាងរយៈពេលយូរនៅក្នុងអាងងូតទឹកក្តៅនិងអាងទឹកក្តៅ
  • បរិភោគរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណក្នុងកម្រិតមធ្យម
  • មានការវះកាត់ជួសជុលសរសៃ varicocele
  • មានការវះកាត់តភ្ជាប់បំពង់ដែលភ្ជាប់មេជីវិតឈ្មោលពីពងស្វាស បើធ្លាប់ក្រៀវ
  • ដឹងពីពេលវេលាល្អបំផុតដើម្បីមានផ្ទៃពោះ
  • ធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដូចជាការឈប់ជក់បារីនិងការកំណត់ការទទួលទានជាតិអាល់កុល
  • ប្រើវិធីព្យាបាលអរម៉ូន
  • ការព្យាបាលបញ្ហាងាប់លិង្គជាមួយនឹងការប្រឹក្សាយោបល់ការប្រើថ្នាំឬការវះកាត់
  • ស្លៀកខោក្នុងរលុង ដូចជាខោខ្លីអ្នកប្រដាល់

ប្រសិនបើការព្យាបាលទាំងនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាព  មធ្យោបាយដទៃទៀតនៃការបង្កកំណើតអាចត្រូវបានពិចារណាដូចជា៖

  • ការបង្កកំណើតសិប្បនិម្មិត៖ នេះទាក់ទងនឹងការដាក់មេជីវិតឈ្មោលដោយផ្ទាល់នៅក្នុងមាត់ស្បូនឬស្បូន។
  • ការបង្កកំណើតក្នុងកែវ: នេះទាក់ទងនឹងការបង្កកំណើតពងនៅខាងក្រៅស្បូនហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនវាទៅស្បូនវិញ។
  • ការចាក់មេជីវិតឈ្មោលតៅក្នុងមេជីវិតញី: នេះទាក់ទងនឹងការដាក់កោសិកាមេជីវិតឈ្មោលនៅខាងក្នុងស៊ុតរបស់ស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលនៃការបង្កកំណើតក្នុងកែវ។

តើយើងអាចការពារភាពមិនមានកូននេះដូចម្តេចខ្លះ?

ករណីខ្លះនៃភាពគ្មានកូនរបស់បុរសអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយធ្វើដូចខាងក្រោមៈ

  • ជៀសវាងគ្រឿងញៀននិងថ្នាំដែលគេដឹងថាបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៃការមានកូន។
  • ជៀសវាងការធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសកំរិត។
  • ជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងគ្រោះថ្នាក់បរិស្ថានដូចជាថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត។
  • ជៀសវាងការងូតទឹកក្តៅញឹកញាប់ឬប្រើបំពង់ទឹកក្តៅ។
  • ជៀសវាងខោឬខោក្នុងតឹង។
  • បរិភោគរបបអាហារដែលមានអាស៊ីតហ្វូលីកគ្រប់គ្រាន់។
  • ទទួលការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់សម្រាប់ជំងឺកាមរោគ។
  • ពិនិត្យរាងកាយឱ្យបានទៀងទាត់ដើម្បីរកឱ្យឃើញរោគសញ្ញាដំបូងនៃការឆ្លងឬភាពមិនប្រក្រតី។
  • ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអោយស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងបាន។
  • អនុវត្តការរួមភេទដែលមានសុវត្ថិភាពដើម្បីជៀសវាងជំងឺកាមរោគ។
  • លេបថ្នាំគ្រាប់លីកូប៉ែន។
  • ពាក់ការការពារលើពងស្វាសក្នុងពេលហាត់កីឡា។

ទោះបីជាត្រូវការការស្រាវជ្រាវបន្ថែមក៏ដោយ  ឪពុកម្តាយប្រហែលជាចង់ពិចារណាលើជម្រើសផ្សេងចំពោះខោទឹកនោមទារកដែលអាចចោលបានសម្រាប់ទារកប្រុស។