Diseases August 31st, 2021

ជំងឺគាំងបេះដូង (Heart Attack or Myocardial Infarction)

ការគាំងបេះដូងឬការស្លោកសាច់ដុំបេះដូងកើតឡើងនៅពេលមានការស្ទះភ្លាមៗនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង។ នេះស្ទះលំហូរឈាមមានន័យថាឈាមដែលសំបូរអុកស៊ីសែនមិនអាចទៅចិញ្ចឹមសាច់ដូងបេះដូង។ នៅពេលដែលសាច់ដុំបេះដូងខ្វះឈាមចិញ្ចឹម បណ្តាលអោយមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

មូលហេតុ

ការគាំងបេះដូងបណ្តាលមកពីការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង។ នៅពេលកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងរាងកាយឡើងខ្ពស់ពេក  វាបណ្តាលអោយមានសារធាតុខ្លាញ់ដែលគេហៅថាបន្ទះឡើងនៅតាមជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាម។ កំណកទាំងនេះក៏មានកោសិកាឈាមសផងដែរ ដែលបង្កើតនៅខាងក្នុងស្រទាប់សរសៃឈាមជំនួសឱ្យចរាចរជុំវិញរាងកាយ។ យូរ ៗ ទៅស្រទាប់ខ្លាញ់ទាំងនេះនឹងប្រេះឬបែកហើយសរសៃឈាមនឹងព្យាយាមជួសជុលដោយខ្លួនឯងដោយបង្កើតកំណកឈាមដែលបន្ទាប់មកធ្វើអោយសសៃឈាមរួមតូច។ ប្រសិនបើការដាច់រហែកកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ឈឺទ្រូងប៉ុណ្ណោះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើកំណកឈាមបង្កើតនៅក្នុងសរសៃឈាមធំដូចជាសរសៃឈាមបេះដូងវាអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

កត្តាហានិភ័យ

កត្តាហានិភ័យទូទៅនៃការគាំងបេះដូងរួមមាន៖

រោគសញ្ញាចំបងដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់

ការគាំងបេះដូងជាធម្មតាកើតឡើងភ្លាមៗ។ វាអាចកើតមានឡើងក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលជាទូទៅមានសុខភាពល្អប៉ុន្តែទោះយ៉ាងណាអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតី។

រោគសញ្ញាសំខាន់បំផុតដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់រួមមាន៖

  • ឈឺណែនទ្រូង ដូចជាវត្ថុធ្ងន់មួយត្រូវបានគេដាក់នៅលើទ្រូងជាពិសេសនៅចំកណ្តាលទ្រូងដោយការឈឺចាប់មានរយៈពេលជាងមួយនាទី
  • ការឈឺចាប់ដែលចាក់ទៅដល់ក  ថ្គាម  ស្មានិងដៃទាំងសងខាង
  • បែកញើស
  • មានអារម្មណ៍ថាងាយអស់កម្លាំង / អស់កម្លាំង
  • ដង្ហើមខ្លី ហត់
  • វិលមុខ
  • សន្លប់
  • ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿន

កុំព្រងើយកន្តើយនឹងសញ្ញាព្រមានទាំងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះសូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺគាំងបេះដូងអាចមានដូចខាងក្រោម៖

  • ការពិនិត្យប្រវត្តិនិងរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺ
  • តេស្តឈាម
  • ពិនិត្យចង្វាក់បេះដូង
  • កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង
  • ការបាញ់ថ្នាំពណ៏ ឬ ថតសសៃបេះដូង

វិធីសាស្ត្រដើម្បីព្យាបាលជំងឺសសៃបេះដូង

បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានបញ្ជាក់ថាអ្នកជំងឺពិតជាគាំងបេះដូងមែនគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការបាញ់ថ្នាំពណ៏ដើម្បីកំណត់ទីតាំងដែលស្ទះសរសៃឈាម។ នេះត្រូវបានធ្វើដោយការណែនាំពីកាំរស្មីអ៊ិច។ នៅពេលដែលដឹងពីទីតាំងដែលស្ទះ  វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពង្រីកសរសៃឈាមដែលរួមតូចដោយប្រើវិធីសាស្ត្រប្រើរឺស៊ ។ វិធីសាស្រ្តនេះរួមមានការបញ្ចូលបំពង់ តាមសរសៃឈាមក្នុងក្រលៀនឬដៃហើយចាក់បញ្ចូលវាឆ្ពោះទៅរកសរសៃឈាមបេះដូង។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងពង្រីកសរសៃឈាមតូចចង្អៀតដោយបំប៉ោងប៉េងប៉ោងតូចមួយដាក់នៅចុងបំពង់បូម។ នេះអាចឱ្យឈាមហូរបានយ៉ាងងាយស្រួលឆ្លងកាត់ចំណុចដែលនាវាត្រូវបានស្ទះ។ ជាធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតក៏បញ្ចូលបំពង់រឺស៊ដើម្បីការពារការស្ទះសរសៃឈាមឡើងវិញ។

ក្នុងករណីដែលមានសសៃឈាមច្រើនស្ទះគ្រូពេទ្យអាចនឹងពិចារណាពីការវះកាត់បើកទ្រូងដើម្បីតសរសៃឈាមបេះដូងថ្មី (CABG) ។ ការវះកាត់ប្រភេទនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់សរសៃឈាមដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបេះដូងដោយបង្កើតសសៃបន្ថែមដើម្បីបង្កើនលំហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវបានរារាំង  ដូច្នេះបណ្តាលឱ្យលំហូរឈាមធ្វើដំណើរឆ្ពោះទៅរកបេះដូងបានល្អឡើងវិញ។ ជាលទ្ធផលនេះអាចធ្វើឱ្យឈាមមានអុកស៊ីសែនច្រើនទៅដល់សាច់ដុំបេះដូង។

ការការពារ

  • មានទម្លាប់ទទួលទានអាហារដែលមានសុខភាពល្អ កុំបរិភោគអាហារដែលមានខ្លាញ់ខ្ពស់ឬកាឡូរីខ្ពស់ពេក។ ជៀសវាងអាហារប្រៃ  អាហារកែច្នៃនិងអាហារដែលមានជាតិស្ករបន្ថែម។ ត្រូវប្រាកដថាញ៉ាំផ្លែឈើនិងបន្លែឱ្យបានច្រើន
  • កុំជក់បារី
  • រកវិធីកាត់បន្ថយស្ត្រេស
  • ទទួលបានការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់