Diseases January 14th, 2025

ជំងឺរលាកថ្លើម C

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C គឺជាការឆ្លងមេរោគដែលបង្កឡើងដោយវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ C (HCV) ដែលប៉ះពាល់ដល់ថ្លើមជាចម្បង។ វា​អាច​នាំ​ឱ្យ​កើត​ជំងឺ​ថ្លើម​ស្រួចស្រាវ និង​រ៉ាំរ៉ៃ រួម​ទាំង​ក្រិន​ថ្លើម ខ្សោយ​ថ្លើម និង​មហារីក​ថ្លើម ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល ។

នេះ​ជា​មគ្គុទ្ទេសក៍​ដ៏​ទូលំទូលាយ​មួយ​ក្នុង​ការ​យល់​ដឹង ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ និង​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​រលាក​ថ្លើម​ប្រភេទ C៖

ការ​ចម្លង​

ជំងឺ​រលាក​ថ្លើម​ប្រភេទ C គឺ​ឆ្លង​តាម​រយៈ​ការ​ប៉ះ​ឈាម​ដែល​មាន​មេរោគ។ របៀបនៃការឆ្លងទូទៅរួមមានៈ

– ម្ជុលចែករំលែក៖ ក្នុងចំណោមអ្នកដែលចាក់ថ្នាំ។

– ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលមិនបានសម្លាប់មេរោគ៖ ដូចជាម្ជុល ឬសឺរាុំង។

– ការបញ្ចូលឈាម៖ នៅក្នុងប្រទេសដែលឈាមមិនត្រូវបានពិនិត្យរកមេរោគថ្លើម C

  ម្តាយ​ដល់​កូន៖ ពេល​សម្រាល​កូន (មិនសូវជួប)

  ការរួមភេទដោយមិនបានការពារ៖ កម្រ ប៉ុន្តែអាចធ្វើទៅបាន ជាពិសេសជាមួយដៃគូច្រើន ឬនៅក្នុងវត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគកាមរោគផ្សេងៗ (STIs)។

– ការចាក់សាក់ ឬចោះ៖ ប្រសិនបើធ្វើដោយប្រើឧបករណ៍ដែលមិនបានក្រៀវ។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C មិនឆ្លងតាមរយៈការទំនាក់ទំនងធម្មតា ដូចជាការឱប ការថើប ឬការចែករំលែកអាហារនោះទេ។

រោគសញ្ញា

មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C មិនមានរោគសញ្ញាទេ ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូង។ នៅពេលមានរោគសញ្ញា ពួកគេអាចរួមមានៈ

– ក្តៅខ្លួន

– អស់កម្លាំង

– បាត់បង់ចំណង់អាហារ

– ចង្អោរ និងក្អួត

– ឈឺពោះ (ជាពិសេសនៅតំបន់ថ្លើម)

– ទឹកនោមក្រម៉ៅ

– ជម្ងឺខាន់លឿង (លឿងនៃស្បែក និងភ្នែក)

– ឈឺសន្លាក់

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ស្រួចស្រាវ និង រ៉ាំរ៉ៃ

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ស្រួចស្រាវ: រយៈពេលខ្លី- ការឆ្លងមេរោគរយៈពេលដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 6 ខែដំបូងបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់។ មនុស្សជាច្រើនសម្អាតមេរោគដោយឯកឯងដោយគ្មានការព្យាបាល។

រោគសញ្ញា បើមាន ជាធម្មតាស្រាល។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃ៖ ការឆ្លងមេរោគរយៈពេលវែងដែលកើតឡើងនៅពេលដែលមេរោគនៅតែមាននៅក្នុងខ្លួនអស់រយៈពេលជាង 6 ខែ។ អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ក្រិនថ្លើម ខ្សោយថ្លើម ឬមហារីកថ្លើម (មហារីកថ្លើម)។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាម៖

– ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ HCV៖ រកឃើញអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C ដែលបង្ហាញពីការប៉ះពាល់។ លទ្ធផលវិជ្ជមានតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគសកម្ម។

– តេស្ត HCV RNA៖ វាស់បរិមាណមេរោគក្នុងឈាម (ផ្ទុកមេរោគ)។ បញ្ជាក់ការឆ្លងសកម្ម។

– ការធ្វើតេស្តហ្សែន៖ កំណត់ប្រភេទជាក់លាក់នៃ HCV ដែលជួយណែនាំការព្យាបាល។

– ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម (LFTs)៖

វាយតម្លៃការខូចខាតថ្លើមដោយវាស់អង់ស៊ីម និងប្រូតេអ៊ីន។

– FibroScan ឬ ការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម៖ វាយតម្លៃពីវិសាលភាពនៃដុំសាច់ថ្លើម ឬក្រិនថ្លើម។

ការព្យាបាល

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ឥឡូវនេះអាចព្យាបាលអោយជាសះស្បើយបានក្នុងករណីភាគច្រើនជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងវីរុសដែលមានសកម្មភាពផ្ទាល់ (DAA) ។ ថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ មានផលប៉ះពាល់តិចជាង និងត្រូវការរយៈពេលនៃការព្យាបាលខ្លីជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការព្យាបាលចាស់។

1. Direct-Acting Antivirals (DAAs) DAAs ទូទៅ៖

-Sofosbuvir ។

– Ledipasvir ។

– ថ្នាំ Daclatasvir ។

– Glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret) ។

– Elbasvir/grazoprevir (Zepatier) ។

រយៈពេលនៃការព្យាបាល៖ ជាធម្មតាពី 8 ទៅ 12 សប្តាហ៍ អាស្រ័យលើប្រភេទហ្សែន និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតថ្លើម។ អត្រាព្យាបាល៖ ជាង ៩៥% សម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើន។

2. ការត្រួតពិនិត្យអំឡុងពេលព្យាបាល ការធ្វើតេស្តឈាមជាទៀងទាត់ ដើម្បីតាមដានការផ្ទុកមេរោគ និងមុខងារថ្លើម។

ការធ្វើតេស្តតាមដានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដើម្បីបញ្ជាក់ថាមេរោគត្រូវបានជម្រះ។

3. ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង ដើម្បីកាត់បន្ថយការខូចខាតថ្លើម។ រក្សារបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់។ ចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A និង B ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគថ្លើមបន្ថែម។

ផលវិបាក

បើមិនបានព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃអាចនាំអោយមានៈ

– ក្រិនថ្លើម៖ ក្រិនថ្លើម។

– ខ្សោយថ្លើម៖ នៅពេលដែលថ្លើមមិនអាចដំណើរការបានទៀតទេ។

– Hepatocellular carcinoma (HCC): មហារីកថ្លើម។

– រោគសញ្ញាខាងក្រៅនៃថ្លើម៖ ស្ថានភាពនៅខាងក្រៅថ្លើម ដូចជាជំងឺតម្រងនោម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬ cryoglobulinemia

ការការពារ:

  ការការពារជៀសវាងការចែករំលែកម្ជុល៖ ប្រើឧបករណ៍មាប់មគសម្រាប់ចាក់។

– អនុវត្តការរួមភេទដោយសុវត្ថិភាព៖ ប្រើស្រោមអនាម័យ ជាពិសេសជាមួយដៃគូច្រើន។

– ធានាការស្តេរីល: សម្រាប់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ ការចាក់សាក់ ឬឧបករណ៍ចោះ។

– ការស្រាវជ្រាវរកមេរោគក្នុងឈាម: ដើម្បីការពារការឆ្លងតាមរយៈការបញ្ចូលឈាម។

– ធ្វើតេស្ត៖ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលាអាចការពារផលវិបាក។

តើអ្នកណាគួរធ្វើតេស្ត?

ការធ្វើតេស្តត្រូវបានណែនាំសម្រាប់៖ អ្នកដែលបានចាក់ថ្នាំ។ អ្នកទទួលការបញ្ចូលឈាម ឬការប្តូរសរីរាង្គមុនឆ្នាំ 1992។ បុគ្គលដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ បុគ្គលិកថែទាំសុខភាពប៉ះពាល់ឈាម។ ទារកកើតពីម្តាយដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ។

នរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺថ្លើមដែលមិនអាចពន្យល់បាន ឬការធ្វើតេស្តថ្លើមមិនប្រក្រតី។

រស់នៅជាមួយជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C

អនុវត្តតាមផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក និងលេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។

ជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង និងសារធាតុដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម។

រក្សាការតាមដានជាប្រចាំជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបាន។ ជាមួយនឹងភាពជឿនលឿនក្នុងការព្យាបាលប្រឆាំងមេរោគ មនុស្សភាគច្រើនអាចសម្រេចបាននូវការព្យាបាល និងការពារផលវិបាករយៈពេលវែង។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកបានប៉ះពាល់នឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ឬមានហានិភ័យ សូមពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត និងជម្រើសនៃការព្យាបាល។ អន្តរាគមន៍ទាន់ពេលគឺជាគន្លឹះក្នុងការកែលម្អលទ្ធផល។